LINFOMAS Y LEUCEMIAS
LL65.
Signo-síntoma más común en pacientes con micosis fungoides:
a) Linfadenopatía
b) Fiebre
c) Prurito
d) Pérdida
de peso
e) Sudor
nocturno
LL66.
Síntoma o signo más común en la leucemia aguda linfoblástica:
a) Dolor
abdominal y fatigabilidad
b) Fiebre,
palidez, astenia y lesiones purpúricas
c)
Hematemesis y melena
d) Dolor
articular y óseo, con pérdida de peso
e) Pérdida
de peso
LL67.
Causa más común de insuficiencia renal en niños con leucemia aguda linfoblástica:
a)
Infiltración leucémica al riñón
b)
Deshidratación severa secundaria al vómito excesivo
c)
Hiperuricemia con nefropatía por ácido úrico
d)
Pielonefritis
e) Acidosis
láctica
LL68.
El diagnóstico definitivo de leucemia se establece por medio de:
a) Estudio
de líquido cefalorraquídeo
b) Análisis
del frotis de sangre periférica
c) Biopsia
de gánglio linfático
d) Estudio
de médula ósea por aspiración
e)
Marcadores inmunológicos
LL69.
Causa más importante de mortalidad en niños con leucemia aguda:
a) Insuficiencia cardíaca congestiva secundaria a infiltración del miocardio
b)
Infiltración al sistema nervioso central
c) Hemorragia
secundaria a trombocitopenia
d) Infección
e)
Insuficiencia renal aguda secundaria a hiperuricemia
LL70.
Complicación pulmonar más frecuente en niños con leucemia aguda:
a)
Infiltrados leucémicos
b)
Hemorragia
c) Infección
d) Fibrosis
e) Derrame pleural
LL71. La mayor incidencia de
leucemia aguda linfoblástica ocurre:
a) Entre 1 y 2 años de edad
b) Entre 3 y 5 años de edad
c) Entre 7 y 10 años de edad
d) Entre 10 y 15 años de edad
e) Antes del año de edad
LL72. Complicación más frecuente
de la leucemia aguda no linfoblástica:
a) Infiltración meníngea
b) Hiperuricemia
c) Hemorragia intracerebral
d) Trombocitopenia
e) Visceromegalia
LL73. La enfermedad de Hodgkin
que frecuentemente se asocia a masa en diastino es:
a) Predominio linfocítico
b) Esclerosis nodular
c) Celularidad mixta
d) Depleción linfocítica
e) Ninguno de los niveles antes
mencionados
LL74. El síndrome de coagulación
intravascular diseminada se asocia más frecuentemente con leucemia:
a) Aguda megacarioblástica
b) Aguda premielocítica
c) Aguda mieloblástica (M2)
d) Eritroide
e) Mielocítica crónica
LL75. Se considera leucemia
linfoblástica aguda cuando la presencia de linfoblastos en médula ósea es mayor
del:
a) Más del 50%
b) Más del 40%
c) Más del 25%
d) Más del 80%
e) Más del 10%
LL76. La única manera de destruir
el cromosoma Filadelfia en la leucemia mielocítica crónica es con:
a) Trasplante de médula ósea alogénico
b) Infusión de células tallo autólogas
c) Esplenectomía más alfa interferón
d) Citosina de arabinósido a dosis altas
e) Mitoxantrona
LL77.
En la población pediátrica la policitemia secundaria es más frecuente que la
primaria, debido a las siguientes causas, excepto:
a) Niveles
de eritropoyetina aumentados
b) Niveles
de eritropoyetina normales
c)
Cardiopatía con corto circuito de derecha a izquierda
d)
Anormalidades congénitas renales
e)
Enfermedad pulmonar crónica
LL78.
En la fisiopatología de los síndromes mieloproliferativos los efectos más frecuentes
son debidos a:
a) Trombosis
b)
Estimulación de fibroblastos
c) Hipervolemia
d) Aumento
de proliferación y hematopoyesis
e)
Hipermetabolismo
LL79.
Son síndromes mielodisplásicos los siguientes, excepto la:
a) Anemia
refractaria con sideroblastos
b) Leucemia
mielomonocítica crónica
c)
Trombocitosis
d) Anemia
refractaria con exceso de blastos
e) Anemia
refractaria con exceso de blastos en transformación
LL80.
Variedad histológica más frecuente de enfermedad de Hodgkin en pacientes
menores de l0 años:
a) Rico en
linfocitos
b)
Linfoblástica
c)
Predominio de linfocitos
d) Anaplásico
e) Deplesión
linfocítica
LL81. Principal órgano afectado
por las neoplasias (secundarias al tratamiento) de la enfermedad de Hodgkin:
a) Hígado
b) Pulmón
c) Hueso
d) Tiroides
e) Médula ósea
LL82. Sitio extraganglionar más
frecuentemente afectado por la enfermedad de Hodgkin:
a) Tiroides
b) Bazo
c) Hígado
d) Pulmón
e) Corazón
LL83. Entre las complicaciones
cardiovasculares más frecuentes, posteriores al tratamiento con radioterapia se
incluye:
a) Derrame pericardico asintomático
b) Pericarditis constrictiva
c) Cardiopatía valvular
d) Arteriopatía coronaria
e) Todas las anteriores
LL84.
¿Cuál de los siguientes conceptos es falso relacionado con el riesgo de cáncer
de mama en mujeres que tuvieron una enfermedad de Hodking en edad pediátrica?
a) El riesgo
de cáncer mamario esta aumentado comparado con la población general
b) El más importante factor de riesgo para cáncer
mamario es haber utilizado radioterapia de mantle
c) El riesgo
para cáncer mamario es mayor si se trató de la enfermedad de Hodking antes de
los 15 años que si lo hizo en edad posterior
d) La
quimioterapia combinada con MOPP o AVBD no esta asociada con incremento de
cáncer mamario en niñas tratados por enfermedad de Hodking
e) Más de un
100% de aumento en el riesgo ha sido reportado en jóvenes que recibieron
radioterapia a la pared torácica
LL85.
El Tx con índices de duración más altos y menos morbilidad tardía incluyendo
segundas neoplasias para la enfermedad de Hodkin en etapa IIIb en niños es:
a) RT ganglionar total a dosis de 35 Gy
b) QT ciclos de MOOP más RT GT a dosis de 35 Gy
c) QT 4-6 ciclos de ABVD más RTGT a dosis de 20-25 Gy
d) QT 6 ciclos de MOOP más RT campos involucrados a dosis de 35 Gy
e) QT solamente alternando ciclos de MOOP con ABVD
LL86.
En leucemia aguda linfoblástica en general, los pacientes con terapia previa
responden menos a tratamientos subsecuentes debido a los factores siguientes, excepto
a que causan:
a) Menor
reserva medular
b) Pobre
función orgánica
c)
Frecuencia elevada de infecciones
d)
Resistencia de las células leucémicas
e)
Reacciones alérgicas frecuentes
LL87.
La combinación más efectiva para inducir remisión en la leucemia aguda linfoblástica
de riesgo habitual es:
a)
Ciclofosfamida y prednisona
b)
Prednisona y 6 mercaptopurina
c)
Prednisona y L asparaginasa
d)
Vincristina, prednisona y L asparaginasa
e)
Vincristina y L asparaginasa
LL88.
La radioterapia en manto aplicada a los pacientes con enfermedad de Hodgkin
debe incluir los siguientes campos, excepto:
a)
Mediastino
b)
Supraclavicular
c) Áreas
ilíacas
d)
Infraclavicular
e) Axilar
LL89.
Un paciente masculino de 9 años de edad que presenta un padecimento de nueve
meses de evolución, fiebre de predominio nocturno de hasta 39 °C, acompañado de
afección de tres regiones linfáticas supradiafragmáticas, de acuerdo a la
clasificación de Ann Arbor ¿Cómo queda estadificado?
a) Etapa Ia
b) Etapa IE
c) Etapa
IIIb
d) Etapa IIb
e) Etapa IIa
LL90.
¿Las dosis del esquema de MOPP son?
a) Mostaza
nitrogenada 6 mg/m2, vincristina 1.5 mg/m2, procarbacina
100 mg/m2/día/14 días, prednisona 40mg/m2/día/14 días
b) Mostaza nitrogenada 5 mg/m2, vincristina 1.5 mg/m2,
procarbacina 100 mg/m2, prednisona 40 mg/m2
c) Mostaza nitrogenada 6mg/m2, vincristina 1.5 mg/m2,
procarbacina l00 mg/m2/día/14 días, prednisona 60 mg/m2/día/14
días
d) Mostaza nitrogenada 5 mg/m2, vincristina 1.5 mg/m2,
procarbacina l00 mg/m2, prednisona 60 mg/m2
e) Mostaza nitrogenada 5 mg/m2, vincristina 1.5 mg/m2,
procarbacina 150 mg/m2, prednisona 60 mg/m2
LL91.
El esquema de AVBD se integra de la siguiente manera:
a) Adriamicina 20 mg/m2, Bleomicina 15 mg/m2,
Vinblastina 5 mg/m2, Dacarbacina 275 mg/m2
b)
Adriamicina 25 mg/m2, Bleomicina 15 mg/m2, Vinblastina 5
mg/m2, Dacarbacina 375 mg/m2
c) Adriamicina 25 mg/m2, Bleomicina l0 mg/m2,
Vinblastina 5 mg/m2, Dacarbacina 375 mg/m2
d) Adriamicina 25 mg/m2, Bleomicina 10 mg/m2,
Vinblastina 6 mg/m2, Dacarbacina 375 mg/m2
e) Adriamicina 25 mg/m2, Bleomicina 10 mg/m2,
Vinblastina 6 mg/m2, Dacarbacina 275 mg/m2
LL92. Los siguientes conceptos relacionados con los esquemas
MOPP y AVBD en el
tratamiento de enfermedades de Hodking son correctos excepto que:
a) Los
pacientes que recaen después de quimioterapia con Mopp o AVBD tiene mucho menos
posibilidades de respuesta si se vuelven a tratar con la combinación original a
que si lo hacen con la combinación alternativa
b) El AVBD
es superior al MOPP en que tiene menos infertilidad y segundas neoplasias
c) En
estudios comparativos, fue más frecuente la disminución de la dosis en MOPP que
en AVBD
d) Los
regímenes híbridos derivados de MOPP y AVBD así como alternar MOPP-AVBD han
demostrado ser superiores a cualquiera de estos por separado en relación a
tiempo libre de progresión y sobrevida global
e) En
estudios comparativos el AVBD es equivalente al MOPP en lo relacionado a
sobrevida libre de progresión
LL93.
¿Cuántas variedades histológicas son las más frecuentes en la enfermedad de
Hodgkin?
a) 2
b) 4
c) 5
d) 6
e) 8
LL94.
Sitio anatómico más frecuente de inicio de la enfermedad de Hodgkin
a) Inguinal
b) Axilar
c) Esplénico
d) Cervical
e) Hepático
LL95.
¿Qué virus se ha relacionado con la enfermedad de Hodgkin?
a)
Citomegalovirus
b) Epstein
Barr
c) De la
rubéola
d) Varicela
zoster
e) Del
papiloma humano
LL96.
Un paciente con afección a ambos lados del diafragma se estadificaría, según la
clasificación de Ann Arbor como:
a) II
b) I
c) III
d) IV
e) V
LL97.
El tratamiento para estadios avanzados consiste en:
a)
Radioterapia
b)
Monoterapia
c)
Poliquimioterapia
d)
Poliquimioterapia más radioterapia
LL98.
En leucemia linfocítica crónica la alteración cromosómica clonal más frecuente
es:
a) t(9;22)
b) inv(16)
c) +12
d) del(7q)
e) i(17q)
LL99.
¿Cuál es el grupo de edad que con mayor frecuencia se ve afectado por la
leucemia linfocítica crónica?
a) 35 – 40
b) 41 – 45
c) 46 – 50
d) 51 – 55
e) 56 – 60
LL100.
¿Cuál de las siguientes es una característica del síndrome de Richter?
a) Pérdida
de peso
b) Anemia
hemolítica
c) Púrpura
trombocitopénica
d)
Colestasis
e) Diátesis
hemorrágica
LL101.
Según la etapificación de Binet para la leucemia linfocítica crónica, ¿qué
etapa le corresponde a un paciente con ganglios aumentados de tamaño a ambos
lados del cuello y en la región supraclavicular derecha, hemoglobina de 9 g/dL
y plaquetas de 95,000?
a) A
b) B
c) C
d) D
e) E
LL102.
¿Cuál es la edad media de presentación de la leucemia granulocítica crónica?
a) 35 años
b) 45 años
c) 55 años
d) 65 años
e) 75 años
LL103.
¿Cuál de los siguientes es un síntoma de presentación frecuente en leucemia
granulocítica crónica?
a) Priapismo
b) Síndrome
hemorrágico
c)
Leucopenia
d) Afección
de pares craneales
e) Saciedad
temprana
LL104.
¿Cuál de las siguientes es la alteración citogenética de la leucemia
granulocítica crónica?
a) t(9;22)
b) inv(16)
c) del(7)
d) i(6)
e) +8
LL105.
¿Cuál de las siguientes es una característica de la leucemia granulocítica
crónica en fase crónica?
a) Blastos
mieloperoxidasa positivos
b) Cuenta
plaquetaria entre 50 y 100,000
c) Fosfatasa
alcalina de los leucocitos baja
d) Elevación
de la vitamina B12
e)
Alteración en las pruebas de coagulación
LL106.
¿Cuál de los siguientes es el medicamento de elección para la citorreducción en
pacientes con leucemia granulocítica crónica en fase crónica?
a) 6
mercaptopurina
b) 6
tioguanina
c)
clorambucil
d)
Hidroxiurea
e) Busulfán
LL107.
¿Cuál de los siguientes es el medicamento de elección para el tratamiento
actual de la leucemia granulocítica crónica?
a)
interferón alfa
b) busulfán
c) imatinib
d)
azatioprina
e)
clorambucil
LL108.
¿Cuál de las siguientes es una alteración citogenética de alto riesgo en
leucemia mielcítica crónica?
a) t(8;21)
b) inv(16)
c) del(7)
d) t(15;17)
e) todas las
anteriores
LL109.b¿En
cuál de las siguientes variantes de leucemia mielocítica crónica es frecuente
encontrar evidencia de coagulación intravascular diseminada?
a) M0
b) M1
c) M2
d) M3
e) M4
LL110.
¿En cuál de las siguientes variantes de leucemia mielocítica crónica es característico
encontrar infiltración leucémica de las encías?
a) M1
b) M5
c) M7
d) M3
e) M0
LL111.
¿Qué porciento de blastos, en la médula ósea, se requiere para el diagnóstico
de leucemia mielocítica aguda?
a) 10
b) 20
c) 30
d) 40
e) 50
LL112.
¿Cuál de los siguientes es un factor pronóstico adverso en leucemia mielocítica
aguda?
a) Presencia
de inv(16)
b) Cuenta de
leucocitos menor a 20 X 109 /L
c) Presencia
de t(8;21)
d) Edad
mayor de 60años
e) Presencia
de alteraciones de la coagulación
LL113.
¿Cuál de los siguientes es un agente útil en el tratamiento de inducción en
pacientes de nuevo diagnóstico con leucemia mielocítica aguda?
a) Hidroxiurea
b)
Cisplatino
c)
Vincristina
d) Lomustina
e)
Citarabina
LL114.
¿Cuál de los siguientes agentes debe utilizarse en el tratamiento de la leucemia
aguda promielocítica?
a) 6
tioguanina
b) ácido
trans retinoico
c) 6
mercaptopurina
d) Busulfán
e) Lomustina
LL115.
¿Cuál es el grupo de edad en el que con mayor frecuencia se observa leucemia
linfocítica aguda?
a) 1 a 5
años
b) 6 a 10
años
c) 11 a 15
años
d) 16 a 20
años
e) 21 a 25
años
LL116.
¿Cuál de las siguientes es la manifestación más frecuente de leucemia linfocítica
aguda?
a) Infección
b)
Esplenomegalia
c)
Hemorragia
d) Crisis
convulsivas
e) Fatiga
LL117.
¿Cuál es el inmunofenotipo que con más frecuencia se observa en pacientes con
leucemia aguda linfoblástica?
a) T
b) T temprano
c) Pre B
d) Pre B temprano
e) B
LL118.
¿Cuál de los siguientes es un factor pronóstico desfavorable en leucemia linfocítica
aguda?
a) T(9;22)
b) Cuenta de
leucocitos mayor a 5 X 109/L
c) Sexo
femenino
d) Edad
menor a 10 años
e) Subtipo
L1 de la FAB
LL119.
¿Cuál de los siguientes es el factor pronóstico más importante en leucemia
linfocítica aguda?
a) Sexo
b) Cuenta de
leucocitos
c)
Tratamiento
d) Edad
e) Masa
mediastinal
LL120.
¿Cuál de los siguientes agentes ha mostrado, en estudios comparativos, aumentar
la posibilidad de remisión y sobrevida libre de enfermedad cuando se agrega a
la asociación de vincristina y prednisona en el tratamiento de leucemia
linfocítica aguda?
a) Etopósido
b)
Ciclofosfamida
c)
Citarabina
d)
Tenipósido
e)
Doxorrubicina
LL121.
¿Cuáles son los sitios en los que con mayor frecuencia se observa recaída en
leucemia linfocítica aguda?
a) Ganglios
linfáticos, hígado y piel
b) Sistema
nervioso, hígado y ganglios linfáticos
c) Médula
ósea, sistema nervioso y testículos
d)
Testículos, hígado y sistema nervioso
e) Médula
ósea, testículos y ganglios linfáticos
LL122.
¿Cuál de los siguientes agentes se ha asociado a leucemia secundaria con alguna
alteración citogenética en 11q23?
a)
Doxorrubicina
b)
Ciclofosfamida
c)
L-asparaginasa
d) Etopósido
e) Vincristrina
LL123.
Características de la biometría hemática. para diagnóstico de leucemia aguda
a) Hb,
Normal, leucocitosis, trombocitopenia
b) Hb, baja
leucopenia, neutrofilia
c) Hb, baja
tromboticopenia, blastos
d) Hb, baja
diferencial normal, trombocitopenia
e) Blastos,
Leucocitosis, Trombocitosis
LL124.
La leucemia más frecuente en la infancia es:
a)
Linfócitica crónica
b)
Mielomonoblástica
c) Aguda de
células peludas
d) Aguda
linfoblástica
e)
Granulocítica crónica
LL125.
Los bastos de Aüer son característicos de los:
a)
Mieloblastos
b)
Linfoblastos
c) Células
en espejo de mano
d)
Monoblastos
e)
Eritroblastos
LL126.
Sitios de mayor recaída en la leucemia agua linfoblástica
a) Piel y
mucosas
b) Hígado y
piel
c) Sistema
Nervioso Central y testículos
d) Testículos
y ovarios
e) Sistema
Nervioso Central y ovarios
LL127.
La leucemia promielocítica aguda responde al Ac-Transretinoico por contar con
la alteración genética siguiente:
a) +(1:19)
b) +(9:22)
c) +(1:14)
d) del 5q
e) +(15:17)
LL128.
En que tipo de leucemia aparecen los cloromas:
a) Leucemia
aguda linfoblástica
b) Leucemia
aguda mieloblástica
c) Leucemia
aguda monoblástica
d) Leucemia
linfocítica crónica
e)
Eritroleucemia