TUMORES MIXTOS
Correlacione
el síndrome paraneoplásico del cáncer pulmonar con manifestación clínica:
MX1.
Endocrino ( )
MX2.
Neurológico ( )
MX3.
Hematológico ( )
MX4. Cutáneo ( )
MX5.
Esquelético ( )
a)
Eosinofilia
b)
Osteoartropatia hipertrofica pulmonar
c) Acantosis
nigricans
d) Síndrome
carcinoide
e)
Polimiositis
MX6.
Un carcinoma pulmonar con presencia de ganglios supraclaviculares ipsilaterales
se clasifica como:
a) NX
b) N2
c) N3
d) MX
e) M1
Correlacione
las siguientes columnas según la topografía y frecuencia de presentación en
mediastino:
MX07.
Neoplasias del timo ( )
MX08. Tumor
neurogénico ( )
MX09.
Sarcoidosis ( )
MX10. Hernia Morgagni ( )
MX11. Tumor
esofágico (
)
a)
Mediastino medio
b)
Mediastino posterior
c)
Mediastino anterosuperior
Los
tumores del mediastino se clasifican en. Correlacione las columnas:
MX12.
Neuroblastoma ( )
MX13.
Chemodectoma ( )
MX14.
Meningocele ( )
MX15.
Linfangioma ( )
MX16.
Xantogranuloma ( )
a) Tumor
mesenquimatoso
b)
Originario de ganglios simpáticos
c) Quiste
d) Originado
en tejido paraganglionar
Correlacione
el tumor mediastinal con el síndrome sistémico asociado:
MX17.
Aplasia eritrocitaria ( )
MX18. Dolor
inducido por alcohol ( )
MX19. Osteoartritis ( )
MX20. Neoplasia
endocrina múltiple ( )
MX21. Úlcera
péptica ( )
a)
Neurilemoma
b) Timoma
c)
Neurofibroma
d)
Carcinoide tÍmico
e)
Enfermedad de Hodgkin
MX22.
Según la estadificación de Masaoka, un timoma con invasión macroscópica al
pericardio corresponde a un estadio:
a) I
b) II
c) III
d) IVa
e) IVb
MX23.
En el timoma, la aplasia eritrocitaria pura se considera un desorden autoinmune
y se encuentra en los pacientes en una frecuencia de:
a) 0%
b) 5%
c) 15%
d) 30%
e) 50%
MX24.
La indicación de radioterapia en un timoma con resección completa es a partir
del estadio:
a) I
b) II
c) III
d) IV
e)
No tiene indicación
MX25.
La edad de mayor incidencia en osteosarcoma es:
a) De los 20
a los 35 años
b) De los 15
a los 30 años
c) De los 40
a los 60 años
d) Mayores
de 80 años
e) Menores
de 30 años
MX26.
La frecuencia de condrosarcomas secundarios es de:
a) 10%
b) 25%
c) 50%
d) 75%
e) 90%
MX27.
Según su estirpe, los tumores óseos más frecuentes son:
a)
Hematopóyeticos
b)
Condrogénicos
c)
Osteogénicos
d)
Fibrogénicos
e)
Vasculares
MX28.
Es la principal vía de diseminación de los tumores óseos:
a)
Hematógena
b) Linfática
c)
Transcortical
d)
Transmedular
e) Extensión
directa
MX29.
Un sarcoma óseo en estadio clínico IA se refiere a:
a) Tumor de
alto grado extracompartamental
b) Tumor de
bajo grado extracompartamental
c) Tumor de
alto grado intracompartamental
d) Tumor de
bajo grado intracompartamental
e) Tumor
benigno
MX30.
Un tumor con ganglios positivos en sarcomas óseos extracompartamentales
corresponde a un estadio:
a) II A
b) II B
c) III B
d) IV
e) No se
incluyen los ganglios en la estadificación
MX31.
El osteosarcoma parosteal:
a) Es de
origen centromedular
b) Es la
variedad de osteosarcoma más frecuente
c) Siempre
es de bajo grado
d) Tiene
mejor pronóstico que el osteosarcoma clásico
e) Los osteosarcomas
parosteales de bajo grado requieren quimioterapia adyuvante
MX32.
El osteosarcoma parosteal:
a) Es de
origen centromedular
b) Es la
variedad de osteosarcoma más frecuente
c) La
localización más frecuente es tibia
d) Siempre
es de bajo grado
e) El
tratamiento es, exclusivamente, la resección marginal
MX33.
Del Sarcoma de Paget se puede decir que:
a) El 20% de
los pacientes con enfermedad de Paget desarrollan sarcoma de Paget
b) Se
presenta en pacientes adolescentes
c) Es la
variedad de osteosarcoma más frecuente
d) Es de
buen pronóstico
e) Los
sitios más frecuentes son pelvis, fémur y húmero
MX34.
El osteosarcoma de superficie de alto grado:
a) Es de
mejor pronóstico que los parosteales
b) Se
localiza con mayor frecuencia en el fémur
c) No
requiere de quimioterapia en ninguna de sus modalidades
d) Es en
pacientes ancianos
e) Es una
lesión epifisiaria
MX35.
En la comparación del tratamiento local de los sarcomas óseos, cirugía
conservadora versus amputación, los
resultados en gran parte de los estudios indican:
a) Una
ventaja para la cirugía radical (amputación) en términos de control local y
supervivencia
b) Una
ventaja para la cirugía conservadora en términos de control local y
supervivencia
c) No hay
diferencia entre ambos procedimientos en términos de recurrencia local ni
supervivencia
d) La
cirugía conservadora sólo está indicada en caso de paliación
e) La
cirugía radical sólo está reservada para los pacientes mayores de 60 años
MX36.
Es el tumor maligno más frecuente en hueso:
a)
Metastásico
b)
Fibrosarcoma
c)
Histiocitoma fibroso maligno
d) Ewing
e)
Osteosarcoma
MX37.
Es la variedad de condrosarcoma más frecuente:
a)
Periférico
b) Central
c)
Mesenquimal
d)
Diferenciado
e) Células
claras
MX38.
El condrosarcoma:
a) Es más
frecuente en adolescentes
b) Su
localización más frecuente es el fémur distal
c) Es el
tumor más frecuente del esternón y la escápula
d) Su
localización más frecuente es la columna lumbar
e) S
epresenta con mayor frecuencia en pacientes mayores de 70 años
MX39.
La tasa de supervivencia global a 5 años para los pacientes con condrosarcoma
es aproximadamente del:
a) 5%
b) 20%
c) 50%
d) 80%
e) 99%
MX40.
Del condrosarcoma se puede decir que:
a) Gran
parte de los condrosarcomas secundarios son de bajo grado
b) Gran
parte de los condrosarcomas secundarios son de alto grado
c) La
supervivencia en los pacientes con tumores periféricos de bajo grado apenas
alcanza un 5% a 5 años
d) La
supervivencia en los pacientes con tumores centrales de alto grado apenas
alcanza un 95% a 5 años
e) La tasa
de enfermedad metastásica al diagnóstico de los pacientes con condrosarcomas
secundarios es del 80%
MX41.
El tratamiento de los pacientes con condrosarcoma de grados bajo e intermedio
a) Incluye
la resección de la lesión y quimioterapia adyuvante
b) Incluye
quimioterapia neoadyuvante y la resección de la lesión
c) Incluye
radioterapia y quimioterapia concomitante
d) Incluye
sólo la resección de la lesión
e)
Únicamente se les administra quimioterapia
MX42.
La resección segmentaria de la pelvis tipo III, se refiere a:
a) Resección
de la cresta iliaca
b) Resección
del sacro
c) Resección
del acetábulo
d) Resección
de la rama púbica
e) Resección
del agujero obturador
MX43.
El condrosarcoma de células claras:
a) Requiere
de tratamiento sistémico con quimioterapia
b) Es la
variedad más frecuente de condrosarcomas
c) Es una
neoplasia de bajo potencial maligno
d) El 90% de
los pacientes presentan enfermedad metastásica al diagnóstico
e) Ocurre en
niños
MX44.
Es el tratamiento de los condrosarcomas irresecables:
a)
Quimioterapia
b)
Quimiorradioterapia concomitante
c)
Inmunoterapia
d) Resección
parcial en etapas
e)
Radioterapia
MX45.
Es la variedad que se caracteriza por la presencia de un patrón histológico
bifásico, agresivo y predominio en huesos planos:
a)
Condrosarcoma periférico
b)
Condrosarcoma central
c)
Condrosarcoma de células claras
d)
Condroblastoma
e)
Condrosarcoma mesenquimal
MX46.
La elevación de fosfatasa alcalina en los pacientes con osteosarcoma:
a) Conlleva
a un peor pronóstico
b) No tiene
significancia pronóstica
c) Conlleva
a un mejor pronóstico
d) No tiene
utilidad en el osteosarcoma
e) Les
confiere una mejor respuesta a quimioterapia
MX47. Sitio más frecuente de recurrencia en los pacientes
con osteosarcoma:
a) Hígado
b) Sitio
quirúrgico
c) Piel
d) Encéfalo
e) Pulmón
MX48.
Sitio más frecuente de metástasis del osteosarcoma:
a) Hígado
b) Sitio
quirúrgico
c) Piel
d) Encéfalo
e) Pulmón
MX49.
¿Cuál de los factores siguientes le confiere mejor pronóstico a los enfermos
con sarcoma sinovial?
a) Edad
joven
b) Patrón
monofásico
c)
Aneuploidia
d)
Localización proximal
e) Tumores
mayores de 5 cm
MX50.
Hallazgo cromosómico clásico en el sarcoma sinovial:
a)
Translocación 11-22
b)
Cromosomas gigantes
c) Trisomía
2-8
d)
Translocación 21-22
e) Translocación
18-11
MX51.
La translocación cromosómica característica (t18-11.2) del sarcoma sinovial se
presenta en el porciento siguiente:
a) 10
b) Raro
c) 30
d) 90
e) 50
MX52.
El diagnóstico diferencial del sarcoma sinovial monofásico fusocelular incluye,
principalmente:
a) Sarcoma
osteogénico
b)
Fibrosarcoma
c)
Liposarcoma
d) Melanoma
e)
Leiomiosarcoma
MX53.
Para realizar el diagnóstico diferencial preciso entre sarcoma sinovial
monofásico y carcinosarcoma, melanoma y fibrosarcoma se recurre a:
a) Microscopía
electrónica
b)
Microscopía de luz
c) Rearreglo
cromosómico
d)
Inmunohistoquímica
e) No es
posible diferenciarlos
MX54.
Porciento de enfermedad ganglionar asociada con sarcoma sinovial:
a) Menos de
5
b) 10-15
c) 40-50
d) 80
e) 90
MX55.
Hallazgo radiológico hasta en 20% de los pacientes con sarcoma sinovial:
a)
Destrucción ósea
b)
Calcificación focal o múltiple
c) Invasión
muscular
d) Reacción
subperióstica
e) Triángulo
de Codman
MX56.
¿Cuál de las condiciones siguientes son propuestas para realizar disección
profiláctica ganglionar en sarcoma sinovial?
a) Tumor
distal de 2 cm
b) Tumor de
más de 5 cm y patrón pleomórfico independiente del sitio
c) Tumor de
3 cm proximal
d) Tumor de
2 cm en tronco
e) Tumor de
3 cm en el área de cabeza y cuello
MX57. Porciento
de P53 espresado en sarcoma sinovial:
a) 5
b) 10
c) 30
d) 50
e) 100%
MX58.
Grupo de pacientes con sarcoma sinovial y pronóstico más favorable:
a) Mujer
menor de 40 años y tumor distal
b) Hombre
mayor de 50 años y tumor en cabeza y cuello
c) Mujer de
60 años con tumor aneuploide en abdomen
d) Hombre
joven con tumor de 10 cm en tórax
e) Mujer de
25 años con tumor de 20 cm retroperitoneal
MX59.
El hallazgo microscópico más común en el sarcoma sinovial bifásico corresponde
a:
a) Áreas
papilares aplanadas
b) Áreas
vasculares y papilares
c) Áreas
seroglandulares y colágena
d) Células
epiteliales en cordones
e)
Componente fusocelular y epitelio columnar alto
MX60
La sobrevida actual con el manejo multimodal a 10 y 5 años del sarcoma sinovial
es, respectivamente:
a) 5 y 10%
b) 20 y 30%
c) 40 y 50%
d) 70 y 80%
e) 100%
MX61.
De los factores siguientes uno de ellos le confiere peor pronóstico a los enfermos
con sarcoma sinovial:
a)
Localización distal
b) Edad
joven
c) Patrón
bifásico
d)
Sobreexpresión de p53
e) Marcada
calcificacón
MX62.
Subvariedad de mejor pronóstico del liposarcoma bien diferenciado:
a) Mixoide
b) De
células redondas
c) Tipo
esclerosante
d)
Desdiferenciado
e)
Pleomórfico
MX63. El sitio de origen más común de los liposarcomas
retroperitoneales es:
a) Paracaval
b) Pélvico
c)
Perirrenal
d)
Paravertebral
e)
Paraaórtico
MX64. La traslocación característica del liposarcoma
mixoide t(12:16) se presenta en:
a) 5%
b) 10%
c) 40%
d) 75%
e) 100%
MX65.
El porciento de sobrevida general a 5 años para los liposarcomas con manejo
multimodal es:
a) 10
b) 20
c) 50
d) 75
e) 100
MX66.
La variedad histologíca con mejor respuesta a la quimioterapia adyuvante dentro
de los liposarcomas es:
a)
Esclerosante
b) Mixoide
c)
Inflamatorio
d) Lipoma
like
e) Pleomórfico
o células redondas
MX67.
El pronóstico actual de los liposarcomas ha mejorado debido a:
a)
Resecciones más agresivas
b)
Radioterapia preoperatoria yo postoperatoria
c) Disección
ganglionar profiláctica
d)
Quimioterapia adyuvante
e) a y b son
correctas
MX68.
El subtipo histológico más común de los liposarcomas (40 a 50%) corresponde a:
a)
Lipoblástico
b)
Pleomórfico
c) Mixoide
d)
Desdiferenciado
e) Células
redondas
MX69.
¿Cuál de los factores pronósticos siguientes se ha asociado con mejor pronóstico
en los liposarcomas?
a) Edad
joven
b)
Liposarcoma pleomórfico
c)
Sobreexpresión de p 53
d)
Ulceración
e) Tumor
mayor a 5 cm
MX70.
Variante histológica de peor pronóstico en el liposarcoma:
a)
Esclerosante
b) Lipoma like
c)
Inflamatorio
d) Células
redondas
e)
Mixoide
MX71. Porciento de recurrencia local con manejo
exclusivamente quirúrgico (excisión amplia radical) para liposarcomas
desdiferenciados mayores a 5 cm.
a) 5
b) 20
c) 45
d) 60
e) 100